Квадратная мышца поясницы находится глубоко в области поясницы. Эта мышца состоит из трех отдельных секций, которые дают ей оплетать и пересекать расположение волокон.
Её функция заключается в стабилизации поясничного отдела позвоночника и таза в вертикальном положении. Удержание тела в вертикальном положении, имеет столь важное значение для человеческого движения, что двусторонний паралич квадратной мышцы поясницы, делает передвижение невозможными.
Симптомы:
- “ Джокер болей в пояснице“ (Дж. Трэвел “Миофасциальные боли и дисфункции” т.2 стр. 31)
- боли в области гребня подвздошной кости, крестцово-подвздошных сочленений,
ягодиц и паха
- ноющие боли неопределённой локализации в глубоких тканях тела в состоянии покоя, усиливающиеся в вертикальном положении при отсутствии опоры
- боли острого, режущего, пронизывающего характера
- перекат на другой бок, является чрезвычайно болезненным
- кашель или чихание усиливает боль
- боль может распространяться в область паха или мошонки
- хронические боли этого типа часто вызывают депрессию и снижение жизненной активности
Причина активации ТТ:
- автомобильные аварии
- неправильный подъем тяжелых предметов
- наклон с ротацией во время поднятия предмета с пола
- надевание штанов стоя
- садоводство
- ходьба или бег на наклонной поверхности
- сон в мягкой постели, гамаке
- охлаждение во время сна
- разница в длине нижних конечностей
Взаимосвязанные триггерные точки:
- ТТ Средней ягодичной мышцы
- ТТ Малой ягодичной мышцы
- ТТ Подвздошно-поясничной мышцы
Псевдо диагноз:
- дисфункция крестцово-подвздошных сочленений
Релиз ТТ Квадратной мышцы поясницы
- Пациент в растянутой (скрученной) позиции, лёжа на боку. Терапевт сзади на уровне пояса пациента и локализирует последнее ребро.
- Следуем вниз, по краю ребра к позвоночному столбу до нахождения наружной границы паравертебральных мышц.
- Эта ТТ находится под паравертебральными мышцами. Определить её можно, боковым нажатием, под последним ребром и войти перед паравертебральной группой мышц.
- Используя технику наложения больших пальцев, надавливаем на точку по направлению к пупку пациента.
- Затем направляем нажим по направлению вниз к полу. Используем ответную реакцию пациента для определения ТТ. Удерживаем 7-10 сек. и повторяем 4 раза.
- Для увеличения эффекта, одновременно с нажимом на ТТ, свободной рукой производим давление (растяжение) на гребень подвздошной кости в сторону ног пациента, свободной рукой.
- Локализируем более глубокую ТТ, которая находится в средней части этих мышц. Эта ТТ иррадиирует боль в крестцово-подвздошном сочленении и области ягодиц. Используем ту же технику релиза этой ТТ.
- Локализируем нижнюю ТТ с внутренней стороны гребня подвздошной кости. Эта ТТ иррадиирует боль в тазобедренном суставе и в области ягодичной складки. Используем ту же технику релиза этой ТТ.
Растяжение мышц в позиции лёжа на боку:
Локализация и релиз ТТ квадратной мышцы поясницы, может быть эффективно выполнена, путем изменения позиции пациента с положения лежа на боку в позицию с растяжкой, лёжа на боку. Это открывает нижнюю часть туловища пациента и даёт доступ к мышцам для терапевта.
- Пациент находится в растянутой боковой позиции, верхняя нога выпрямлена.
- Подтягиваем нижнюю, согнутую в коленном суставе ногу пациента до уровня пояса.
- Оттягиваем верхнюю руку пациента над его головой и опускаем её вниз к полу.
- Растягиваем область между грудной клеткой пациента и тазом.