Эта группа мышц находится на боковой поверхности шеи под грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Состоит из трёх пучков: передний, средний и задний. Функция этой группы мышц, заключается в боковой флексии шеи и принимает участие в поднятии грудной клетки в акте дыхания. Шейный отдел нервно-сосудистого пучка, выходит между передним и средним отделом мышцы.
Симптомы:
- ноющие боли в груди, болевой паттерн в виде двух пальцев
- боль между лопатками, сконцентрированный медиально внутреннего угла лопатки
- поверхностная боль на передней поверхности плеча
- ночная боль плеча
- боль на радиальной стороне предплечья (рука зажата в кулак, большой палец вверх — *люкс*)
- онемение и покалывание в области плеча, кисти и большого пальца
- отёк или отёчность руки, особенно утром
- обычно без рестрикций при движениях шеи
Причина активации ТТ:
- автомобильная авария
- сильные тянущие движения типа перетягивание каната
- плавание
- переноска тяжести
- кашель
- сколиоз или разная длина нижних конечностей
- хромота
Взаимосвязанные триггерные точки:
- ТТ грудино-ключично-сосцевидной мышцы
- ТТ мышцы поднимающей лопатку
- ТТ верхнего пучка трапециевидной мышцы
Псевдодиагноз:
- синдром запястного канала (СЗК)
- С5-С6 корешковый синдром
- синдром лесничных мышц
Релиз ТТ Лестничных мышц
- Позиция пациента лёжа на спине, голова повёрнута и слегка откинута противоположно от поражённой стороны.
- Попросите пациента слегка приподнять голову над кушеткой и удерживать её. Зафиксируйте сокращение грудино-ключично-сосцевидной (ГКС) мышцы, отметив её локализацию указательным пальцем. Пациент опускает голову на стол.
- Следуя по границе ГКС мышцы вниз до ключицы, поставьте кончик указательного пальца в треугольник, образованный ГКС мышцей, трапециевидной мышцей и ключицей. Попросите пациента сделать глубокий вдох и вы почувствуете первое ребро, поднимающееся к вашим пальцам.
- Мягко нажимаем на первое ребро, с одновременным плавным выдохом пациента, следуя за ним вниз. Повторить эту процедуру 4 раза, всегда синхронизируя с дыханием пациента. Удерживая контакт на первом ребре, мы избегаем надавливания на кровеносные сосуды и нервные сплетения.
- Локализацию ТТ передней лестничной мышцы, определяем, защипывая ГКС и двигаем её в сторону гортани, затем пальпируя, определяем её ТТ в образовавшейся ямке. Здесь надо быть точным и очень осторожным.
- Используя лёгкое надавливание кончиками пальцев, выполняем релиз этой ТТ. Удерживаем надавливание 3-5 сек. и повторяем 6 раз. Если каждый раз при пальпации вы чувствуете пульс, поменяйте положение контакта и начните сначала.