Эта группа мышц, получила своё название от их трапециевидной (бриллиант) формы. Эта большая мышца, охватывает верхнюю область спины и тыльную область шеи и подразделяется на три функциональных участка (пучка) – верхний, средний и нижний.
Её функция: удерживать положение лопатки, по отношению к движению в плечевом суставе, а также движение и удержание головы.
ТТ Трапециевидной мышцы
Симптомы:
- боль по тыльной и боковой области шеи
- боль между лопатками
- боль в области клювовидного отростка
- ощущение *колчана* в верхней части руки
Причина активации ТТ:
- падение
- автомобильные аварии
- любая активность, требующая поднятия и длительное удержание руки
- голова выдвинута вперёд, поза округлое плечо
- постуральная ассиметрия из-за сколиоза и разница в длине нижних конечностей
- тяжёлый рюкзак или сумка на плече
- эмоциональный стресс или беспокойство
- длительные телефонные разговоры
- сон на животе с повёрнутой набок головой
- игра на скрипке
- подлокотники, находящиеся слишком высоко
- длительное удержание плеча
Взаимосвязанные триггерные точки:
- триггерная точка мышцы, поднимающая лопатку (Levator Scapulae)
- триггерная точка большой грудной мышцы (Pectoralis Major)
- триггерные точки лестничных мышц (Scalene)
Псевдо диагноз:
- головная боль
- мигрень
- ВНСЧ (височно-нижнечелюстной синдром)
Релиз нижних и средних пучков Трапециевидной мышцы
- Пациент в положении лёжа на животе. Попросите его завести руку за спину. Обратите внимание на отклонение лопатки в этой позиции.
- Отметьте верхнюю и нижнюю границу лопатки одной рукой и срединную линию торокального отдела позвоночного столба, другой рукой.
- ТТ локализирутся посредине, между верхним и нижним углом лопатки, а также посредине между внутренним углом лопатки и позвоночным столбом.
- Используя технику большого пальца, выполняйте короткие толкающие движения (пунктирование) (2,5-5 см) в сторону противоположной ноги пациента. 8-10 движений, повторить 3-4 раза.
- Локализация ТТ среднего пучка трапециевидной мышцы: скользим пальцем вниз вдоль угла лопатки, до её внутреннего угла.
- ТТ среднего пучка трапециевидной мышцы локализируется выше на 2,5-5 см. медиально внутреннего угла лопатки. Изменение вертикали месторасположения этой ТТ, может меняться на несколько сантиметров. Используйте предыдущую технику релиза для этой ТТ.
Релиз ТТ верхних пучков Трапециевидной мышцы
- Пациент в положении, лёжа на боку (поражённая сторона вверх). Верхняя рука пациента вытянута вдоль туловища.
- Пальцы одной руки располагаем на акромиальном отростке (латеральный конец лопаточной кости), а пальцы второй, на месте соединения позвонков С7-Т1.
- ТТ располагается приблизительно посредине, между структурами, в толще мышечной массы у основания шеи. Используя обратную связь с пациентом (пальпируем), установите её точную локализацию.
- Используя технику больших пальцев, выполняйте надавливание на ТТ с удержанием 6-8 сек. по направлению к ногам пациента. Повторить 4 раза.
- Для улучшения эффекта: одновременно с надавливанием на ТТ, другой рукой осторожно растягиваем мышцы, надавливая на плечо пациента. Это растянет мышцы и поможет в релизе ТТ.
Релиз переднего пучка Трапециевидной мышцы
- Пациент в положении лёжа на спине, лёгкая латеральная флекция головы пациента в сторону поражённой области. Это расслабляет трапециевидную мышцу с этой стороны и облегчает её захват
- Локализируем акромиально-ключичный сустав на верхушке плеча.
- ТТ локализируется на 2,5-7,5 см. (в зависимости от размеров пациента) медиально от акромиально-ключичного сустава.
- Захватываем верхний угол мышцы, между большим пальцем и остальными пальцами. Перекатываем мышцу в этом захвате, локализируя ТТ. Сжимаем ТТ на 6-8 сек. и повторяем 4 раза.
- Альтернативная техника: можно также использовать надавливание большим пальцем, для компрессии ТТ. Удерживаем давление 6-8 сек. и повторяем 4 раза.
- Для увеличения эффективности: растягиваем мышцу во время надавливании на ТТ. Производим ротацию головы пациента в ту же сторону и потом, латеральную флекцию шеи пациента в противоположную сторону.