Сегодня мы снова немножко поговорим о мышцах. Я уже говорил про то, что дела с мышцами в нашей медицине обстоят не очень хорошо. Но недавно я узнал, что на самом деле всё намного хуже. Я ещё могу понять врачей, практика которых находится в другой области. Но недавно я посмотрел ролик мануального врача, который заявляет, что кости нашего скелета держатся только на связках. А мышцы к этому никакого отношения не имеют, мышцы, как он заявляет, нужны нам только для того, чтобы немножко подвигаться.
И это заявляет врач, который занимается лечением опорно-двигательного аппарата. Да к тому ещё ведёт свой канал на ютубе и рассказывает другим как надо правильно этот опорно-двигательный аппарат лечить. К сожалению, знания этого доктора застряли где-то на его институтском уровне изучения анатомии. И я сейчас постараюсь это доказать, так как избавиться от боли в тазобедренном суставе, коленях и плечах, без понимания особенностей функционирования мышц, не получится.
Протоколы лечения триггерных точек
Особенности строения опорно-двигательного аппарата
И я сейчас постараюсь это доказать. В своем ролике упомянутый мной доктор показывает картинки из анатомических атласов, где изображены множественные связки нашего опорно-двигательного аппарата. Ну как бы в подтверждение своей правоты. Но за этими анатомическими картинками он просто скрывает своё незнание или непонимание биомеханики.
И вот в чём здесь заковыка. Наши связки, также как и капсулы суставов состоят из нитей специального белка коллагена. Поэтому они очень прочные, но растягиваться они не могут. Ну вообщем это такая очень прочная верёвка, которая скрепляет две кости в суставе или в позвоночнике. Две эти кости при этом могут совершенно свободно двигаться относительно друг друга. Но только в том диапазоне, в каком им позволяет верёвка или связка. Дальше наступает стоп. Это называется анатомической границей движения. Всё, дальше нельзя. Дальнейшее движение приведёт к тяжелой травме. Можно сравнить это со страховочным тросом. В пределах своей длины страховочный трос не ограничивает движения.
Вот это и есть предназначение связок – страховка от избыточных движений.
Понятно, что в повседневной жизни мы движений с такой амплитудой не совершаем. Но, однако же и как у тряпичной куклы все наши суставы не болтаются. И обеспечивают это наши мышцы. Я уже рассказывал, что в любом нашем движении, даже самом незначительном всегда участвует целых 5 групп мышц. И одна из самых важных групп – это мышцы стабилизаторы. Важные потому, что в любое движение они должны включиться первыми. Даже раньше мышцы-агониста.
Например, при подъеме плеча первыми должны включиться мышцы, стабилизирующие положение головки плечевой кости в плечевом суставе и только потом должна включиться дельтовидная мышца, которая будет это плечо поднимать. В противном случае головка просто соскользнёт по суставной поверхности. Но если мышцы стабилизаторы сработают правильно, то всё будет хорошо. Движение будет осуществляться в физиологических границах и никакие связки не будут задействованы. Они даже не натянутся.
Вроде всё просто, да? Но для этого требуется очень тонкая координация всей мышечной работы. Это называется динамической стабилизацией. И этот принцип сейчас широко используется в технике. Но вот многие врачи об этом, к сожалению, до сих пор не знают.
Лечение боли плечевого сустава
Так как избавиться от боли в плечевом суставе без понимания этой информации, не выйдет, читайте внимательно – дальше пойдет очень важная информация. Посмотрите на этот рисунок плечевого сустава. Больше всего нас интересует капсула. Амплитуда движений в плечевом суставе большая и поэтому капсула сустава довольно просторная. В положении, когда рука свободно опущена вдоль тела, капсула свободно свисает и образует карман.
Я отметил это место тремя восклицательными знаками. Капсула натянется только тогда, когда мы поднимем руку над головой. В обычных движениях капсула ничего не фиксирует и не ограничивает. Но есть опасность что эта свободноболтающаяся складка закусится суставными поверхностями. И поэтому прежде чем мышца-агонист начнёт движение в суставе должны включится мышцы, которые натягивают эту суставную капсулу. Таким образом как мы видим мышцы стабилизируют и фиксируют не только кости, но связки с капсулами.
И если врач этого не понимает, то я не понимаю, как этот врач вообще может работать с опорно-двигательным аппаратом.
Если врач говорит, что мышцы – это ерунда, это всё второстепенное, бегите от такого врача. Если врач сделал какую-то манипуляцию, провёл какой-то курс лечения и снял острую боль, но не дал вам рекомендации по самостоятельной работе с мышцами, то это значит, что вы очень понравились этому врачу. А может быть ему понравился ваш кошелёк. В любом случае врач хочет видеть вас почаще. Потому что, не восстановив правильную работу мышц нельзя считать человека здоровым. Пусть свой удачной манипуляцией врач поставил покосившийся позвонок на место. Но это временно.
Неправильно работающие мышцы обязательно при первой же неблагоприятной ситуации вернут этот позвонок в исходное положение.
Поэтому с мышцами надо работать обязательно. Может быть не всегда сразу можно понять, где кроется проблема: в самой мышце, в датчиках движения, в проприорецепторах, в проводящей системе или в центральной нервной системе. Но прелесть работы с мышцами состоит в том, что это, по сути, единственный способ, с помощью которого мы можем работать с центральной нервной системой. Работая только с костями и связками, никакого влияния на центральную нервную систему мы не оказываем. Поэтому ещё раз подумайте, прежде чем идти к врачу, который пренебрежительно относится к мышцам.
Истинная причина боли в суставах
А я приведу вам ещё один пример из техники. Все автомобилисты знают, что хотя бы раз в год надо проводить на автомобиле процедуру проверки и регулирования углов схода и развала колёс. Если эти углы будут отличаться от нормальных хотя бы на пару градусов, то это приведёт к быстрому износу резины и шаровых опор. Что такое шаровые опоры? Это простейший сустав. В таком суставе очень легко обеспечить конгруэнтность суставных поверхностей.
Но в нашем теле гораздо больше степеней свободы и таких простых суставов нет. Даже головка того же плечевого сустав имеет не идеально сферическую форму. Там форма очень сложная и в разные этапы движения головка плечевой кости контактирует с суставной поверхностью разными частями. И все эти части имеют разный радиус кривизны. То есть можно сказать, что и нужные углы схода развала меняются в процессе движения. И вот весь этот сложный процесс зависит от слаженной работы наших мышц. Если что-то пойдёт не так, то хрящ, который покрывает суставные поверхности, будет быстро изнашиваться.
Беда состоит в том, что мы этого скорее всего даже не заметим, потому что хрящ этот не имеет нервных окончаний.
И если будет боль, то всю боль на этом этапе будут давать перегруженные, неправильно работающие мышцы. И только со временем неправильная работа мышц приведёт к дегенеративным изменениям во всех структурах сустава.
В последнее время все вот эти процессы последовательности и правильности включения мышц в работу начали исследоваться. Делается это с помощью электромиографии. Но как видите, к сожалению, даже не все врачи у нас об этом знают. И поэтому всё у нас как в прошлом веке. Мышцы – это мясо, фигня, даже если повредилось – зарастёт, чего на него внимание обращать. И поэтому истинной причины износа суставов никто не замечает. А вот когда этот износ уже становится виден на рентгенограмме или томограмме, тогда врачи констатируют артроз и начинают его лечить. Правда, пока в основном безрезультатно.
Но самое плохое, что они начинают выдумывать самые разнообразные причины возникновения этого артроза. И при этом закрывают глаза на самые очевидные вещи. А не устранив причину ни с одним заболеванием мы никогда не справимся. Остаётся только суставы менять, так как избавиться от боли в коленном суставе, например, при запущенном артрозе, без хирургии уже не получится.
Так не ждите, пока вам придётся идти, а точнее ковылять к хирургу. Занимайтесь своими мышцами. За вас это никто не сделает.
Если вас заинтересовал этот ролик, ставьте лайк и подписывайтесь на канал. В самое ближайшее время я опубликую ещё несколько роликов на эту тему. Мы разберем какой вред наносят позвоночнику слабые мышцы и почему не меньший вред ему наносят неправильные тренировки. Мы постараемся понять, как надо правильно тренироваться. Так что до скорой встречи. Будьте здоровы и живите без боли.
Протоколы лечения триггерных точек